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排卵日

名词解释


排卵日,也就是卵子排出的的那天。容易怀孕的时刻是排卵前的一天到排卵日这天。月经正常的情况下,女性排卵期是从下次月经第一天开始算,倒数14-16天为排卵日,排卵日的前5天和后4天加一起成为排卵期。此阶段容易受精。主要是排出次级卵母细胞即卵细胞。这个次级卵母细胞进入输卵管后,在输卵管中进行第二次减数分裂。这次分裂要在受精之后,在精子核进入次级卵母细胞之后进行。分裂的结果,产生一个有效的大细胞,即卵细胞,以及一个不能受精的极体。正常育龄女性每个月来1次月经,从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天,称为1个月经周期。如从避孕方面考虑,可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右,排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。通常可以通过B超、孕否排卵检测仪来检测排卵情况。

目录


 

出血原因


其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种

 

现象,一般情况下这种出血量很少,肉眼不能观察到,但有的人会出现明显的出血症状,严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急骤下降明显,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,从而发生突破性少量出血,随着卵巢黄体的形成。

 

分泌出足量的雌、孕激素,使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止,或者可能当排卵期,成熟的卵泡分泌较多的雌激素,导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时,将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。

 

对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时,发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞,而没有肉眼可能见到的出血,这不属病理现象;但有排卵期出血的妇女,必须排除生殖道的其它疾病,如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。

 

当然,也还有可能是性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。

 

出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时,或3天一5天,但极少达到7天以上,严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少,点滴即净,或为带中夹血,一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显,甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次,有的人每年中有几个月发生,有的人一生中只出现一次这种现象。

 

计算方法


排卵日的计算方法如下:

 

宫颈粘液法

 

在医院妇科,通过检查宫颈粘液来判断是否处于排卵期。

 

宫颈粘液延展度测试法(这个需要有一定妇科经验的才可以辨别)

 

排卵时分泌物会增加,这个是基本常识,想必每个女性都知道。这是因为排卵的时候子宫颈管会分泌出大量的宫颈管粘液。

 

【测试方法】:首先,把手指彻底洗干净,两腿张开,下腹部用力把子宫推前,接着用手指伸进阴道,会摸到一个固体的块状物,那就是宫颈管,如果正在排卵期,这会充满粘液,取一点粘液,试着拉一下,如果在排卵日当天,粘液可以拉至10-15厘米。如果将粘液置于显微镜的载玻片上,等干燥后再观测,可以看到类似于羊齿状的美丽结晶图像。越接近排卵日,结晶图像越大越清晰。原因就是在排卵期的时候,宫颈粘液(我们俗称白带)中有大量的雌激素,越接近排卵雌激素越多,到达排卵日当天,雌激素到达顶峰,这个时候的白带最清澈,拉丝最长。因此看到的羊齿状的叉叉图像最清晰。并不是100%的女性都能看到全屏的叉。

 

基础体温法

 

 

基础体温法

 

基础体温法所谓基础体温是指清晨醒来,身体保持安静,心情也处于平静状态时的体温。在月经周期中,基础体温呈周期性变化。在月经后及卵泡期基础体温较低,排卵后因卵巢有黄体形成,产生的孕酮作用于下丘脑体温调节中枢,使体温上升0.3—0.5℃,一直持续到经前1—2日或月经第一日,体温又降至原来水平。由于人的体温会因为一些原因而变化,所以在测定时,必须有正常的生活规律,每天的睡眠应保持在6小时以上,且每天测量时间要大致相同。随着生活节奏的加快,作休时间不规律,准确率60%左右。

 

【具体方法】:每晚临睡前将温度计甩到刻度下,次日醒来,不活动不说话,拿起温度计,放在舌下,含测五分钟。应从月经的第一天(即经血来潮的那一天)开始测量。将逐日测量的体温记录下来做成一个基础体温表。也可以到医院购买一张专门的基础体温表格,按说明将体温一一标上。

 

正常月经周期,将每日测得的基础体温画成连线则呈双相曲线。若无排卵,基础体温无上升改变而呈单相曲线。正常排卵妇女,体温升高后应持续12—14日。这张表格作用可是不小。可以用来指导避孕与受孕,协助诊断妊娠,协助诊断月经失调。

 

基础体温上升4日后可肯定已排卵,此时至月经来潮前的10日称安全期。

 

基础体温上升前后2-3日是排卵期范围,易受孕,称为易孕期。

 

如果你掌握了这个规律,可以很好的指导避孕及受孕。

 

中间痛法(排卵日疼痛)

 

有的人在两次月经的中间,恰好相当于排卵前的时间里,下腹部有疼痛的感觉,称为中间痛或排卵痛。有专家曾调查,有97%的中间痛是在排卵前感觉到的,因此,如有中间痛,则可以认为24小时内将发生排卵。这个方法对有的人来说,可能是最简便易行的办法,缺点是只有15%的女性有中间痛,不能用此法。

 

测尿法

 

可在医生指导下B超监测卵泡,当卵泡达1.8厘米左右时,测尿LH,每2-4小时一次,出现跌峰时可认为是尿LH峰。排卵在峰值出现后的12-24小时内。如果不方便监测卵泡,可以结合以前的月经周期,在预计排卵的前两天,测尿LH,开始间隔的时间可以较大,当尿LH值明显上升时,可以间隔2-4小时监测一次。此方法为半定量性质,操作简单,经济,无损伤,便于自我检测。

 

经期推算法

 

 

排卵日

 

排卵日图册许多女性不知道自己的,利用下面公式,经过一段时间的测试,很容易计算出来的。

 

【正常月经计算公式】如果你月经周期有规律的话,排卵期的计算方法为:下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。

 

【不正常月经计算公式】如果月经不正常的话,排卵期计算公式为:排卵期第一天=最短一次月经周期天数减去18天;排卵期最后一天=最长一次月经周期天数减去11天。

 

例如:月经期最短为28天,最长为37天,需将最短的规律期减去18(28—18=10)以及将最长的规律期减去11(37—11=26),所以在月经潮后的第10天至26天都属于排卵期。

 

通过女性唾液测排卵日

 

通过研究表明,女性唾液中的雌激素与宫颈粘液是同步变化的,因此排卵检测仪检测唾液中的雌激素即可准确的判断出排卵日。越接近排卵日当天,唾液中的雌激素越旺盛,因此呈现出羊齿状的图像也就越密集。正常的女性在排卵日当天,可以看到全屏的叉叉。

 

正确的掌握排卵期,对于年轻女性来说很重要:想怀孕的,在排卵期的第一天开始,保持两天做爱一次的频率,坚持几个月,如无特殊情况,一般会怀孕的。而不想怀孕的女性,则需要错过这几天过性生活,这时候,排卵期就会被称为另外一个名词:危险期。

 

通过排卵试纸检测出排卵日

 

我们根据排卵试纸的原理来找出最适合排卵排卵试纸检测排卵的方法,那就是在月经结束的一周左右,每天使用排卵试纸检测一次,如果发现排卵试纸起强阳逐渐增强,就要加强检测的频率,最好能够每4小时测一次。如果对比试纸发现,排卵试纸开始减弱,并且迅速转弱了,那说明即将排卵了,就可以安排行房。排卵试纸转弱后的24-48小时一般就是排卵的时间范围。

 

基础体温


1 判断是否排卵指导避孕

 

一般卵泡期基础体温为36.5℃,黄体期上升0.5℃以上,因而出现双相表现,表示有排卵,若单相型无后期升高的体温曲线,提示无排卵,其准确率为70%~80%。

 

如果在24小时之内,体温增高了0.3~0.6℃,甚至更高,那么则表示处于排卵的状态。另外,基础体温也大略可以看出排出卵子的质量优劣程度。如果基础体温高温期较长,可以持续13~14天,那么就表示卵子的质量不错。

 

排卵日图册2 诊断早孕和判断孕早期安危

 

如果持续两周以上较高的基础体温,就要考虑去医院检查一下,因为你有可能是怀孕了。若≥20日可确定为早孕。在孕早期BBT曲线渐渐下降,表示黄体功能不足或胎盘功能不良,有流产倾向。

 

3 观察黄体功能

 

排卵后BBT应立即上升,且持续在高水平≥11日。若BBT呈阶梯形上升,曲线需3日后才达高水平或BBT稳定上升<11日,可诊断为黄体功能不足(1uteal phase defeot,LPD)。

 

4 提示其他病变

 

经期BBT不降低,可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产,子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热。原发闭经患者BBT呈双相型时,应考虑子宫性闭经,如先天性无子宫或生殖道结核使子宫内膜破坏等。

 

5 推算适宜的内膜活检时间

 

周期不规则的患者,要了解子宫内膜有无分泌反应和黄体的功能,应在BBT上升后估计下次月经来潮前2~3日作内膜活检。

 

测试方法


在所有测排卵的方法中,目前最为准确的是,它不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡,同时还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等,不过这种方法一般只有患者确实需要时才使用,“比如有些宫外孕的女性,左侧输卵管已经被切掉,在这种情况下,如果她的左侧卵巢排卵,是无法怀孕的,因此可以通过做B超观察是哪一侧卵巢排卵”。 “用B超监测卵泡,最好找固定的医生监测,”当医生从某个角度观察到一个优势卵泡时,下次再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况会更好,“不同的医疗机构,不同的医生,判断都可能出现差异。”

尽管B超监测卵子是目前最准确的方法,但排卵只是受孕成功的要素之一,即使监测到卵子发育成熟即将排出,也不一定能保证在当时“播种”就百发百中,“除了身体条件之外,心理因素也很可能影响受孕的过程”。

憋尿排队易烦躁,或影响卵子质量

发现普遍都有提供B超监测卵泡服务,其中既有阴道B超,也有腹部B超。如果做腹部B超,需要事先憋尿。虽然B超监测卵泡的检查通常只需几分钟,但在一些人满为患的医院,想要监测一次卵泡,可能要排上一个多小时的队才能如愿。

“虽然做B超监测卵子并没有什么副作用,但正常女性并没有特别的必要去做这项检查。”B超监测卵子并不是做一次就行了,一个月需要做好几次,每次都要挂号、排队,如果心情因此变得烦躁,卵子质量就会不好。

“怀孕本来是一个很自然的过程,刻意进行人为干预是不科学的,往往越着急越可能怀不上。”他建议想做B超监测卵子的女性,一定要到正规医院,在医生的指导下去做。


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