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泰国试管婴儿

名词解释


泰国试管婴儿 泰国试管婴儿多采用第三代试管婴儿简称PGD,也叫植入前遗传学诊断。就是将通过第一代或第二代试管婴儿技术取得的已经受精并培养发育到有8个细胞的胚胎中,用细针抽取出一个细胞,进行细胞遗传学或分子遗传学检查,如果胚胎没有遗传性疾病,再将这个检查结果正常的胚胎放入子宫内,以达到优生优育目的。罗伯特·爱德华兹因此获得2010年诺贝尔生理学或医学奖。目前,“试管婴儿”技术已经传遍世界,全世界已有将近500万试管婴儿诞生。

目录


 

背景


从2003年起,国内开始了赴泰治疗不育不孕的业务,也就是泰国试管婴儿。这个业务开展后完成了很多的不孕不育的父母的生子梦。

 

据中国人口协会发布报告的一项数据显示,目前我国不孕不育人数已经超过4000万,占育龄人口12.5%,而且呈快速增长趋势。随着不孕不育人数的增多,越来越多的家庭饱受着不孕不育痛苦的折磨,没有孩子的家庭是不完整的,是缺少欢乐与幸福的,为了能拥有一个孩子,很多人选择做试管婴儿来实现自己的梦想。

 

就从这几个来看,公司相继接到了许多到泰国做试管婴儿的家庭的求助,而且每个月相对于前一个月来说,都有15%-20%的人数增长,而且根据情况预测,2012年到泰国做试管婴儿的人数将是2011年的2-3倍左右。

 

中国人口协会发布报告的一项数据显示,目前我国不孕不育人数已经超过4000万,占育龄人口12.5%,而且呈快速增长趋势。随着不孕不育人数的增多,越来越多的家庭饱受着不孕不育痛苦的折磨,没有孩子的家庭是不完整的,是缺少欢乐与幸福的,为了能拥有一个孩子,很多人选择做试管婴儿来实现自己的梦想。世界上试管婴儿技术最发达的国家就是美国和泰国。美国试管婴儿的成功率是50%-65%,泰国的是50%-60%,而中国的试管婴儿成功率只有20%-30%,居于世界平均水平。而这些数据也都是来自于医院的统计,并不能代表医院真实的能力,实际上泰国的试管婴儿技术已不亚于美国,也是世界上唯一一个可以与美国相比的。不仅是成功率,在很多其他方面,泰国也是有着一定的优势的,因为很多人从各种各样的途径都已经了解了泰国做试管婴儿的优势,他们更关心的是哪个医院做的最好。

 

特点


泰国PGD实际上侧重于胚胎着床前的遗传诊断。与第一、第二代试管婴儿一样,要经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到4-8个细胞的小胚胎时,在显微镜下取出1或2个细胞(医学上通常称为分裂求)进行遗传学检查,并保持其完整性。泰国第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的,它从生物遗传学的角度,帮助人类选择生育最健康的后代,为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。在胚胎植入母体之前,按照遗传学原理对胚胎作诊断(此方法简称PGD),根据遗传的特征,就可以对试管培育的胚胎细胞进行基因检测,原则无致病基因的胚胎植入子宫,从而避免遗传病孩出生。

 

泰国试管婴儿成功率


从“试管”婴儿诞生到2011年,人类辅助生殖技术有了很大的发展。因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的20%—25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。 “试管”婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件;技术人员的技术水平;病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。

 

影响PGD成功率的因素

 

1、年龄因素。在试管婴儿成功率中影响最大的是女性年龄,因为年龄是衡量一个女性是否适合做试管婴儿最关键的因素之一。受女方年龄的影响,在25岁到35岁的女性试管婴儿的成功率要高于30%~40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,42-45岁成功率可能只有10%。原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。因为女性卵巢功能直接受女性年龄影响,精子与卵子是培育生命的主要条件,如果精子和卵子的条件好,结合成的胚胎质量好着床就容易,成功率就高。

 

2、卵巢储备功能。通过自然周期月经第2-3天的血激素和B超测定的窦卵泡数可评估卵巢的功能。卵巢功能有个体差异,因此,医生在制定方案前需评估患者的卵巢功能,然后制定出相应的方案。窦卵泡数多,基础FSH水平低的患者,卵巢功能好,未合并宫腔病变者,IVF成功率高。

 

3、子宫环境因素。子宫环境是胚胎生长发育的地方,尤其是子宫内膜直接影响胚胎着床。子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄,胚胎就不容易着床。子宫畸形、严重的子宫内膜异位症、严重少弱畸精症、卵子异常及输卵管积水等原因不孕者等,在试管婴儿治疗中的失败率较高。

 

4、情绪。患者的情绪对试管婴儿的成功率也有一定的影响。一般乐观的患者试管婴儿成功率会比悲观的患者成功率高,过度的心理紧张容易引起内分泌失调,从而导致胚胎难以着床。

 

5、生活方式和心理因素。不健康的生活方式以及不稳定的情绪对IVF的成功不利,如吸烟、喝酒、熬夜等。过分紧张、焦虑、抑郁也是导致失败的另一个原因。所以IVF前后应保持健康的生活方式、力求做到放松、心情愉快和充满信心。而对于难以管理自己情绪或有心理困扰的病人,建议到心理咨询室咨询辅导。

 

泰国试管婴儿费用


去泰国做试管婴儿费用主要分为两大部分,医疗费用和生活费用。医疗费用就是看个人的身体情况用药以及做第几代试管技术,生活费用也是根据个人选择不同(包含住宿费用、翻译费用、接送费用等等),所以综合以上总费用在人民币10-15万左右![3]

 

泰国试管主要费用

 

1、检查费用。试管婴儿开始前,首先要做的就是男女双方的检查。只有做了身体检查,才能给试管婴儿成功率一个较为准确的评估,也才能知道适不适合做试管婴儿;

 

2、促排卵药物费用。促排卵药物分国内药物和进口药物,一般选择进口药物费用比较贵,但药性比较好,使用效果也优于国产促排卵药物;

 

3、手术医疗费。包括试管婴儿手术取卵取精费用、胚胎培育费用、胚胎移植费用和单细胞卵胞质内注射费用,这不会根据采用的手术方式而略有不同;

 

4、胚胎冷冻费用。胚胎移植后,剩余可以保存在医院,以便今后使用。一般情况下,胚胎能够冷冻保存5-10年。每年医院会向保存着询问是否继续保存,如需要继续保存,就需要交纳保存管理费。

 

影响试管婴儿价格的因素

 

1、试管婴儿检查费用:做试管婴儿之前,医生会安排做一个全面的检查,从而判断夫妻双方是否存在影响试管婴儿成功率的疾病。具体还是需要根据医院的收费来定。

 

2、促排卵费用:

 

在做试管婴儿手术之前,医生会采用促排卵药物达到排多个卵细胞的目的。促排卵药物有国产和进口的,不同的促排卵药物费用差别很大,低至几千高至几万。

 

3、试管婴儿手术费用:

 

试管婴儿分为一代、二代和三代,医生会根据夫妻双方的情况决定采用哪种技术,不同技术的费用是不同的。

 

滥用后果严重

 

监督辅助生殖技术国际委员会2006年6月21日发表报告说,从1978年世界首例试管婴儿诞生起,全世界共有300多万名婴儿通过试管受精方式出生。委员会专家雅克.穆宗说,全世界每年实施大约100万例试管受精手术,每年出生婴儿约为20万。

 

虽然经过20多年的飞速发展,试管受精技术已经催生出一个年收入超过1亿美元的行业,但最近凸显的安全性问题,使它受到的批评越来越多。

 

事实上,在发现试管婴儿出生后可能会承受更多的健康风险之前,试管受精技术的应用已经带来了很多问题。许多妇女认为,有了试管受精技术,她们可以无限期推迟生育,当准备好的时候付钱就可以。但大多数人并不知道试管受精的平均怀孕率仅为25.1%,生育率18.5%;也不知道这些过程很痛苦并常常有危险。

 

目前中国不育人群人数正在逐年上升,“除了先天疾病之外,许多人是自己把自己耽误了。”很多妇女由于工作压力大,总觉得生孩子的事可以先放一放,使本来具备生育能力的自己罹患不孕,最终不得不依赖试管婴儿技术来实现自己的母亲梦,而试管受精技术的使用范围也是有限的,并不是对每一个不孕的女性都可以。

 

在中国,每10对育龄夫妇中就有1对不育。庞大的市场需求,使很多医疗机构纷纷开展试管受精技术。遗传学家卢光琇认为,这一技术的滥用如得不到遏制,将影响中国的人口安全。她说:“这比农民买假种子造成粮食绝收后果要严重得多,一旦试管婴儿应用、管理失控,缺陷儿、男女比例失调、近亲结婚等问题将接连出现,并严重影响中国的人口安全。”

 

泰国试管流程


(1)刺激排卵:一般正常妇女每一自然周期仅有一个卵泡成熟,但要对于试管婴儿来说,这是不够的。为了获得多个卵子,往往采用控制超排卵方法,如CC/HCG、HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG等以获取较多的卵子供使用。

 

(2)预测排卵:要取排卵前成熟的卵子,首先要确定排卵期。临床上可通过基础体温测定、子宫颈黏液检查、阴道涂片,主要是B超监测卵泡的发育程度,以确定给予激素诱发排卵的最佳时间。

 

(3)采集卵子:于卵泡发育成熟尚未破裂时在腹腔镜下经腹或在B超监视下经阴道以针穿刺成熟卵泡,抽取卵泡内容物,找出卵母细胞。

 

(4)卵子培养:取出的卵母细胞放入培养液中培养,以使卵子进一步成熟,达到与排卵时相近状态。

 

(5)体外授精:将在无菌条件下取得的丈夫精液,经过处理,使精子具备穿入卵子的能力,成为授精小滴,然后加入含有卵子的培养基内。通过二性原核融合形成一个新细胞即受精卵,然后继续培养。得其分裂至8~16个细胞时,将胚泡以导管注入宫底部,最好一次能够移植3~4个受精卵,可提高移植后妊娠的成功率。胚泡移植成功取决于受精卵本身的生命力,子宫内膜是否健康,以及移植过程有无损伤。

 

(6)移植后处理:移植后卧床24小时,限制活动3~4天,于取卵当天,取卵后第3、6天注射HCG或取卵后每日接收黄体酮肌注以减少妊娠早期流产,移植后14、16天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育,作高危妊娠处理,密切观察,并采取保胎措施。

 

泰国试管适用人群


1.严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞

 

2.子宫内膜异位症

 

3.免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者

 

4.男性因素,即少精症、弱精症、畸精症

 

5.原因不明性不孕症

 

6.其它原因的不孕治疗无效者

 

7.有遗传性疾病需要做移植前诊断者

 

8.其它:如卵泡不破裂综合症等

 

不孕不育夫妇需具备的其本条件:

 

1)40岁以下的不孕不育夫妇;拥有身份证、结婚证、准育证;

 

2)女方身体健康、精神正常,能够经受妊娠及分娩;

 

3)女方卵巢功能正常,能够产生健康成熟的卵子;

 

4)女方子宫正常,子宫内膜有生理性周期变化,能接受胚胎移植着床、生长;

 

5)男女双方无精神病史、无遗传性疾病,能积极配合各种临床操作。

 

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