子宫内膜增厚一般可以同房，但若伴随异常出血、感染或剧烈疼痛时需避免。子宫内膜增厚可能与激素水平波动、炎症或子宫内膜病变等因素有关，建议明确病因后遵医嘱调整性生活频率。

生理性子宫内膜增厚常见于月经周期中的分泌期或妊娠早期，此时若无不适症状，同房通常不会加重病情。但需注意动作轻柔，避免剧烈刺激。若增厚与排卵期激素变化相关，可能伴随轻微腹胀或分泌物增多，属于正常现象，保持外阴清洁即可。

病理性增厚如由子宫内膜息肉、子宫内膜炎或子宫内膜不典型增生引起，同房可能导致接触性出血或疼痛加剧。子宫内膜息肉可能与慢性炎症或雌激素水平过高有关，表现为经期延长或非经期出血。子宫内膜炎多由细菌感染导致，常伴有下腹坠痛和发热。这类情况需先进行宫腔镜检查或抗感染治疗，待病情稳定后再恢复性生活。

日常需观察同房后是否出现出血、异常分泌物或持续腹痛，必要时进行超声复查。保持规律作息和均衡饮食，适量补充维生素E及富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于调节内分泌。避免使用含雌激素的保健品，定期妇科检查可早期发现病变。