在试管婴儿促排卵过程中,细心的朋友会发现,女性根据身体的不同,有很多不同的方案可供选择。长方案,短方案,超短方案很常见,但是也有女性是采用的超长方案。超长方案的试管过程是怎么样的,需要很长时间吗?一起来看看吧!
超长方案的试管过程是在痛经第5天或黄体中期,经B超及激素检测后,长效胰蛋白酶(GnRH-a、dafeline等)2-6个周期视降调情况而定,最后一次GnRH-a给药后14-28天,B超和激素检查显示卵泡开始再次生长,就可以开始排卵。当卵泡成熟时,在打完夜针后36小时给予绒毛膜促性腺激素(HCG)进行取卵。
1超长方案需要多久?试管婴儿超长方案治疗时,通常在检测完成后,可以检查是否符合条件,并建立档案以减少用药。大概需要半个月的时间,等月经干净了就可以开始了。用药后8-12天内可完成用药促排治疗。
换句话说,试管婴儿超长方案如果加上促排的时间,大约需要一个月的时间,但治疗时间与其他方案相当。第二次月经后开始用药的时间比长方案长了几天,但实际治疗周期是一样的,只是给药时间不同。
超长方案所需要的时间也应该基于患者对药物的卵巢反应来看。一般来说,试管婴儿患者越年轻,卵巢反应能力越好,所需要的时间越短。卵巢反应不佳需要时间来治愈,所需要的时间也就越长。
超长方案是试管婴儿手术中常用的方法,由于长的临床经验,超长方案的使用也很普遍。通常在月经第3天去医院,第12天观察卵泡,并在排卵后第7天和月经第21天左右注射Daphelin注射液。在注射、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。
若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时进入周期,开始试管婴儿治疗。
一般黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外人工受精,培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。
2、试管婴儿进行的步骤
1、控制性超排卵2、监测卵泡3、取卵4、取精5、体外受精6、胚胎体外培养7、胚胎移植8、胚胎移植后补充黄体酮9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠10、妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
3、控制性超排卵:
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。
所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
4、监测卵泡:
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
5、取卵:
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
6、取精:
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
7、体外受精:
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
8、胚胎移植:
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。
推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
9、胚胎移植后补充激素:
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。
做试管婴儿多久
试管婴儿(IVF)前期检查正常为1-2个月,期间去医院次数较频繁.但不需要请长假.到从促排开始就要隔三岔五去做BC监测卵泡,取卵后就基本上是休息为主的了.具体休息多久看个人身体状况.移植后3天肯定是不能上班的.之后就视个人而定。
通过以上的介绍我们了解了常州做试管婴儿需要多久流程的相关内容,一般做试管婴儿需要一两个月的时间,而且成功率也很高,我们可以放心选择。
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